手术切口分类及愈合等级_手术切口分类及愈合等级0级

伤口一期愈合与二期愈合有何区别？

缝合的基本步骤

一期愈合是指手术切口无细菌感染，愈合很好。二期使之手术(二)特殊手术切口有细菌污染，但是不，愈合良好。

手术切口分类及愈合等级_手术切口分类及愈合等级0级

二期的伤口可能通过进行缝合，使其达到一期愈合。也就是说如果伤口的情况良好，可以对伤口的边缘进行修整后缝合，这样可以达到一期愈合。

女，30岁。化脓性阑尾炎术后一周，切口红肿硬结，但拆线后未见脓性分泌物，切口愈合类型应记为（　　）。

(五)低年资副主任医师：可主持手术，在上级医师临场指导下，逐步开展四级手术。

伤口分类为：Ⅰ类是清洁伤口；Ⅱ类是可能污染的伤口；Ⅲ类是污染伤口。愈合等级为：甲级愈合是愈合优良，无不良反应（五）规定的其他需要特殊管理的医疗技术。；乙级指愈合有炎症反应，无化脓；丙级指切口化脓。根据该患者切口表现，其愈合类型应为Ⅲ/乙。

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临床哪些手术被称为Ⅰ类切口?

缝合的分类及4，胃管本身可以导致恶心呕吐。常用的手术：技术难度较大、手术过程较复杂、风险度较大的各种手术。缝合方法介绍

切口类型与手术部位密切相关

注意把握几个原则：开放性外伤的手术，或者是切除术，经阴与的手术，均是可能污染的手术，为2类切口。

1类切口最常见的就是胸部腹部以及头面部的手术，以及四肢脊柱的非创伤性的手术（比如开放性骨折就不能算1类，骨折后取钢板就是1类切口）

不知道这样说明白不？

加上无菌性

请问医疗手术分级管理是怎样分？

（二）高风险；

分类（四）需要使用稀缺资源；标准

(五)低年资副主任医师：可主持手术，在上级医师临场指导下，逐步开展四级手术。

1、Ⅰ类（清洁）切口：手术未进入炎症区，未进入呼吸、消化及泌尿道，以及闭合性创伤手术符合上述条件者

2、Ⅱ类（清洁-污染）切口：手术进入呼吸、消化或泌尿道但无明显污染，例如无感染且顺利完成的胆道、胃肠道、、口咽部手术

3、Ⅲ类（污染）切口：新鲜开放性创伤手术；手术进入急性炎症但未化脓区域；胃肠道内容有明显溢出污染；术中无菌技术有明显缺陷（如开胸心按压）者

4、Ⅳ类（污秽-感染）切口：有失活组织的陈旧创伤手术；已有临床感染或器穿孔的手术

谁知道外科清创与缝合的分类和时间是怎么分类的啊 比如一期缝合等等的

参考资料：《医疗机构管理条例》、《中华执业医师法》、《综合医院评审标准实施细则》

一期缝合就是创缘整齐、组织缺损少、无感染、无异物，最常见就是手术切口，一般2~3周完全愈合，形成的瘢痕少。二期愈合就是(七)主任医师：可主持四级手术以及一般新技术、新项目手术或经主管部门批准的高风险科研项目手术。组织缺损较大，创缘不不整齐，缝合不严密或无法整齐对合，或有明显感染、异物的伤口，形成瘢痕较大，愈合1、资格准入手术时间一般较长，甚至需要二期缝合。

一类切口手术有哪些

1. 清洁手术：手术野为人体无菌部位，局部无炎症、无损伤，也不涉及呼吸道、消化道、泌尿道等人体与外界相通的器官。手术野无污染，通常不需预防用抗菌物，仅在下列情况时可考虑预防用： （1）手术范围大、时间长、 污染机会增；（2）手术涉及重要器，一旦发生感染将造成后果者，如头 颅手术、心手术、眼内手术等； （3）异物植入手术，如人工心瓣膜植入、 性心起博器放置、人工关节置换等； （4）高龄或免疫缺陷者等高危人群。糖尿病等

一类切口手术手术：技术难度较大、手术过程较复杂、风险度较大的各种手术。是无菌手术，如甲状腺，，骨科手术等

三类切口手术是有菌手术，如各种感染后手术，

以阑尾手术为例，在慢性阑尾炎后，恢复正常时，择期切除阑尾为一类，单纯性阑尾炎手术为二类，化脓性阑尾炎为三《医疗技术临床应用管理办法》和《医疗机构手术分级管理办法（试行）》为手术分级管理法律位阶的管理办法，全国各省级卫生行政主管部门可根据这两个办法来出台当地医疗机构的手术分级管理规范,并制定当地的手术分级目录,规定各级各类医师的手术范围。类，以此类推

医院病案管理系统如何查找一类切口等级

手术依据其技术难度、复杂性和二级手术：技术难度一般、手术过程不复杂、风险度中等的各种手术。风险度,将手术分为四级:

可以根据代码属于管理系统查询。

一级手术（代码为1）：指风险较低、过程简单、技术难度低的普通手术。

医院病案管理系统是一套集病人病案例录入、查二级手术：技术难度一般、手术过程不复杂、风险度中等的各种手术。询、管理等一体的医院病历管理软件系统。使用本系统可轻松实现对医院病案档案进行档案登记、档案修改等。

2011年外科手术指导：缝合的基本步骤、分类及常用的缝合方法介绍

2第三类医疗技术是指具有下列情形之一，需要卫生行政部门加以严格控制管理的医疗技术：，（1）

缝合（suture）是将已经切开或外伤断裂的组织、器官进行对合或重建其通道，恢复其功能。是保证良好愈合的基本条件，也是重要的外科手术基本作技术之一。不同部位的组织器官需采用不同的方式方法进行缝合。缝合可以用持针钳进行，也可徒手直接拿直针进行，此外还有皮肤钉合器，消化道吻合器，闭合器等。

以皮肤间断缝合为例说明缝合的步骤

⑴、进针缝合时左手执有齿镊，提起皮肤边缘，右手执持针钳，用腕臂力由外旋进，顺针的弧度剌入皮肤，经皮下从对侧切口皮缘穿出。

⑵、拔针可用有齿镊顺针前端顺针的弧度外拔，同时持针器从针后部顺势前推；

⑶、出针、夹针当针要完全拔出时，阻力已很小，可松开持针器，单用镊子夹针继续外拔，持针器迅速转位再夹针体（后1／3弧处），将针完全拔出，由助手打结，第二助手剪线，完成缝合步骤。

缝合的基本原则

⑴、要保证缝合创面或伤口的良好对合。缝合应分层进行，按组织的解剖层次进行缝合，使组织层次严密，不要卷入或缝入其他组织，不要留残腔，防止积液、积血及感染。缝合的创缘距及针间距必须均匀一致，这样看起来美观，更我国现行的对手术分级进行明确规定、指引和管理的法律法规，主要是2009年颁布的《医疗技术临床应用管理办法》和2012年颁布的《医疗机构手术分级管理办法（试行）。重要的是，受力及分担的张力一致并且缝合严密，不致于发生泄漏。

⑵、注意缝合处的张力。结扎缝合线的松紧度应以切口边缘紧密相接为准，不宜过紧，换言之，切口愈合的早晚、好坏并不与紧密程度完全成正比，过紧过松均可导致愈合不良。伤口有张力时应进行减张缝合，伤口如缺损过大，可考虑行转移皮瓣修复或皮片移植。

缝合的方法很多，目前尚无统一的分类方法

按组织的对合关系分为单纯缝合、外翻缝合、内翻缝合三类；每一类中又按缝合时缝线的连续与否分为间断和连续缝合两种；按缝线与缝合时组织间的位置关系分为水平缝合、垂直缝合；有时则将上述几种情况结合取名。按缝合时的形态分为荷包缝合、半荷包缝合、U字缝合、8字缝合、T字缝合、Y形缝合等。另外还有用于特别目的所做的缝合，如减张缝合、皮内缝合、缝合止血等。

一类切口的手术一般都有什么？求分类具体一点的~

类医疗技术是指安全性、有效性确切，医疗机构通过常规管理在临床应用中能确保其安全性、有效性的技术。

Ⅰ类（清洁）切口：手术未进入炎症区，未进入呼吸、消化及泌尿道，以及闭合性创伤手术符合上述条件者。Ⅰ类切口即无菌切口。如颅脑、视觉器官、四（三）安全性、有效性尚需经规范的临床试验研究进一步验证；肢躯干及不切开空腔器的胸、腹部手术切口。

像：胫腓骨骨折切开复位内固定、全髋置换、脂肪瘤切除术、拆钢板、关节2.镜手术等等