怎么诊断妊娠期高血压_诊断妊娠期高血压的标准是多少

妊娠高血压症状

妊娠高血压是很常见的一种妊娠疾病，对于女性来说是很重要的，不但会影响到自身健康，而且还会影响到宝宝呢，多发于妊娠20周后，以高血压、蛋白尿为主要特征，可伴全身多器官损害或功能衰竭。那么， 妊娠高血压症状 ？

怎么诊断妊娠期高血压_诊断妊娠期高血压的标准是多少

怎么诊断妊娠期高血压_诊断妊娠期高血压的标准是多少

妊娠高血压症状

1、轻度妊娠高血压

主要表现为血压轻度升高，可能伴有轻度水肿和微量蛋白尿。准妈妈无明显不适。此阶段可持续数日至数周，可逐渐发展或迅速恶化。

水肿可以是显性，也可以是隐性。显性水肿，根据其程度不同可分为Ⅰ°～Ⅲ°;如果是隐性水肿，仅表现在体重的异常增加(即准妈妈每周体重增加超过0.5千克)。

2、中度妊高征

中度妊娠高血压是在轻度的基础上发展而成的，血压和尿蛋白及水肿的程度比轻度加重了，但这时准妈妈仍无异常感觉。

血压进一步升高，但不超过21.3/14.7KPa(160/110mmHg)，尿蛋白增加，伴有水肿，可有头晕等轻度自觉症状。

3、重度妊高征

重度妊娠高血压是为的一个阶段，血压升高≥21.3/14.6千帕，尿蛋白++～++++，准妈妈水肿的程度可轻可重，者可有腹水，同时准妈妈感到头晕、头痛、视物模糊，右上腹痛、呼吸急促、心慌、胸闷、恶心、呕吐。如果没有及时得到诊治;准妈妈可能出现抽搐，伴昏迷、神志丧失。抽搐可以反复发作，可能造成口唇舌咬伤，摔伤甚至骨折。这种情况在产前、产时、产后均可以发生。对母婴伤害甚大，重者可危及母婴生命。

妊娠高血压怎么办

妊娠高血压医学治疗

1、一般治疗

(1)休息：对于轻度的妊娠高血压可住院也可在家治疗。

(2)密切监护母婴状态：应询问准妈妈是否有头痛、视力改变、上腹不适等症状。每日测体重及血压。定时复查尿蛋白、检测血压、胎儿发育情况和胎盘功能。

(3)间断吸氧：可增加血氧含量，改善全身主要器和胎盘氧供。

2、降压治疗

目的：预防子痫、心脑血管意外和胎盘早剥等母胎并发症。降压过程要平稳，不可波动过大。

目标血压：准妈妈没有并发器功能损伤，收缩压应控制在130-155mmHg，舒张压应控制在80-105mmHg。准妈妈并发器损伤，收缩压应控制在130-139mmHg，舒张压应控制在80-89mmHg。为保证胎盘血流灌注，血压不能低于130/80mmHg。

3、终止妊娠

妊娠高血压的治疗方法就是产下胎儿。如果胎儿还没到预产期，医生会建议准妈妈卧床休息、健康饮食和服用降压物。如果准妈妈已接受治疗但情况仍不断恶化，这就可能需要实施早产手术将胎儿娩出来。

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妊娠期高血压疾病分类及临床表现

妊娠高血压是妊娠疾病常见的一种，导致该病发生的原因不太明确，有的女性会由于胎盘缺血导致，有的女性会由于免疫与遗传造成。我们先来了解 妊娠期高血压疾病分类及临床表现。

妊娠期高血压疾病分类及临床表现

1.妊娠期高血压

妊娠20周后首次出现BP≥140/90mmHg，于产后12周恢复正常;尿蛋白(-)，少数患者可伴有上腹部不适或血小板减少，产后方可确诊。

2.子痫前期

①轻度：妊娠20周后出现BP≥140/90mmHg;尿蛋白≥0.3g/24h或随机尿蛋白(+);可伴上腹不适、头痛等症状。②重度：BP≥160/110mmHg;尿蛋白≥2.0g/24h或随机尿蛋白(++);血肌酐>1061umol/L;血小板<100×109/L;微血管病性溶血(血LDH升高);血清ALT或AST升高;持续性头痛或其他脑神经或视觉障碍;持续性上腹不适。

3.子痫

子痫前期孕妇抽搐而不能用其他原因解释。

4.慢性高血压并发子痫前期

高血压孕妇妊娠20周以前无尿蛋白，20周后出现尿蛋白≥0.3g/24h;孕妇20周后突然尿蛋白增加，或血压进一步升高或血小板<100×109/L

5.妊娠合并慢性高血压

孕前或孕20周以前舒张压≥90mmHg，但妊娠期无明显加重;或孕20周后首次诊断高血压并持续到产后12周后。

妊娠疾病 妊娠高血压病因

妊高症的病因目前尚未确定，一般认为与下列因素有关。

胎盘缺血(30%)：

胎盘缺血多胎妊娠，羊水过多，初产妇，膨大过度，腹壁紧张等，都会使宫腔压力增大，胎盘血流量减少或减慢，引起缺血缺氧，血管痉挛而致血压升高。也有人认为，胎盘或蜕膜组织缺血缺氧后，可产生一种加压物质，引起血管痉挛，使血压升高。

前列腺素缺乏(25%)：

前列腺素类物质能使血管扩张，一般体内加压物质和降压物质处于平衡状态，使血压维持在一定水平。血管扩张物质前列腺素减少了，血管壁对加压物质的反应性增高，于是血压升高。

免疫与遗传(10%)：

临床上经产妇妊高征较少见。妊高征之女患妊高征者较多。有人认为与孕妇隐性基因或隐性免疫反应基因有关。

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怎样判断是否有孕期高血压？

怀孕期间血压增高要在不同时间段3次而且每次都是休息半小时以上，血压都高于正常的话，才能算是妊娠期高血压 ，如果尿液中含有蛋白的话，就称之为妊高症。

这里我们要把握一个原则，就高不就低。也就是说，不要自欺欺人，一定要用你测得血压的高值来判断是否有孕期高血压症状。如果确诊为妊娠期高血压，或子痫前期，血压升高影响妊娠的安全，妊娠状态也加重了心血管的负荷，妊娠不结束，病情就得不到的缓解。

孕卫士专家建议：若血压值偏高，则产科门诊就诊，内科会诊给予降压治疗，后续复诊间隔，密切监测尿蛋白情况，必要时入院治疗，适时终止妊娠。

妊娠期的高血压，究竟应当怎么诊断与治疗？

遇到这样的情况，一定要注意个人的饮食问题，不要吃腌制食品，减少盐的摄入量，饮食应该以清淡为主，保持充足的睡眠，保持一个良好的心态，定期的测量血压。

遇到这样的情况一定要及时的去医院进行治疗，然后也应该注意平时的饮食问题，养成一个良好的生活习惯，慢慢的调理身体。

首先就是直接去医院进行诊断，可能会比较好一些，然后治疗的话就需要改善一下饮食，这样的话就可以控制高血压。

妊娠高血压综合征的诊断要点

1. 临床表现及分度

1）轻度：血压≥18.7/12kPa（140/90mmHg）或比基础血压升高4/2kPa（30/15mmHg）可伴轻度蛋白尿及水肿。

2）中度：血压超过轻度妊高征范围，但＜21.3/14.6kPa（160/110mmHg）；尿蛋白（+），定量测定超过0.5g/24h；或伴有水肿；无头晕等自觉症状。

3）重度：血压≥21.3/14.6kPa（160/110mmHg）或尿蛋白（++）～（++++），24小时尿蛋白量达到或超过5g；浮肿（++）以上，并伴有头痛等自觉症状。重度妊高征又可分为先兆子痫和子痫。

2.诊断检查

除全身及产科检查外，还需：（考试大网站整理）

1）一般检查：通过常规检查，判断体重增加情况及高血压及水肿程度，并作尿蛋白测定。

2）眼底检查：视网膜小动脉可以反映主要器官的小动脉情况。如有棉絮状渗血、出血，则应考虑终止妊娠。

3）血液检查：测血红蛋白含量、血液粘度、红细胞压积及水、电解质、 二氧化碳结合率等。

4）肝、肾功能测定：主要测定肌酐、血尿素氮、尿酸等。

5）其他：如、心电图、羊膜镜检查、胎盘功能及胎儿成熟度检查等。

很多人不了解妊娠高血压，妊娠高血压具体是怎样的

妊娠高血压是妊娠期妇女特有的疾病，它包括有妊娠期高血压、先兆子痫、子痫、慢性高血压并发子痫前期以及慢性高血压。这种疾病多发生在妊娠20周以后，或是生产后的2周内。时会出现头痛、视力模糊、上腹痛等症状，如果没有得到及时的治疗，会危及母体及胎儿的生命。

妊娠高血压有轻度、中度和重度之分。轻度妊娠高血压主要表现为血压轻度升高，部分孕妇会伴随有轻度水肿和少量的蛋白尿，这一阶段如不引起重视，则会迅速发展并恶化。在妊娠20周之前血压一直表现正常，之后升高到17.3/12KPa(130/90mmHg)以上，或较基础血压升高4/2KPa(30/15mmHg)，则可判定为轻度妊娠高血压。

中度妊娠高血压主要表现为血压进一步升高，但是血压值在21.3/14.7KPa(160/110mmHg）以内，尿液中蛋白质含量有所增加，并伴有水肿，部分患者会出现头晕等自觉症状。

中度高血压包括先兆子痫及子痫，血压会超出21.3/14.7KPa(160/110mmHg），尿蛋白显示强阳，水肿也因孕妇体质程度会有所不同，还会出现头痛、眼花等症状，者会出现昏迷，需及时送医诊治。