阻力血管主要是指 阻力血管主要是指大动脉

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阻力血管主要是指 阻力血管主要是指大动脉

1、四、静脉血压和静脉回心血量静脉在功能上不仅仅是作为血液回流入心脏的通道，由于整个静脉系统的容量很大，而且静脉容易被扩张，又能够收缩，因此静脉起着血液贮存库的作用。

2、静脉的收缩或舒张可有效地调节回心血量和心输出量，使循环机能能够适应机体在各种生理状态时的需要。

3、(一)静脉血压当体循环血液经过动脉和毛细血管到达微静脉时，血压下降至约2.0-2.7kPa(15-20mmHg)。

4、右心房作为体循环的终点，血压，接近于零。

5、通常将右心房和胸腔内大静脉的血压称为中心静脉压，而各器官静脉的血压称为外周静脉压。

6、中心静脉压的高低取决于心脏射血能力和静脉回心血量之间的相互关系。

7、如果心脏射血能力较强，能及时地将回流入心脏的血液射入动脉，中心静脉压就较低。

8、反之，心脏射血能力减弱时，中心静脉压就升高。

9、另一方面，如果静脉回流速度加快，中心静脉压也会升高。

10、因此，在血量增加，全身静脉收缩，或因微动脉舒张而使外周静脉压升高等情况下，中心静脉压都可能升高。

11、可见，中心静脉压是反映心血管功能的又一指标。

12、临床上在用输液治疗休克时，除须观察动脉血压变化外，也要观察中心静脉压的变化。

13、中心静脉压的正常变动范围为0.4-1.2kPa(4-12mmH2O)。

14、如果中心静脉压偏低或有下降趋势，常提示输液量不足;如果中心静脉压高于正常并有进行性升高的趋势，则提示输液过快或心脏射血功能不全。

15、当心脏射血功能减弱而使中心静脉压升高时，静脉回流将会减慢，较多的血液滞留在外周静脉内，故外周静脉压升高。

16、(二)重力对静脉压的影响血管系统内的血液因受地球重力场的影响，产生一定的静水压。

17、因此，各部分血管的血压除由于心脏作功形成以外，还要加上该部分血管处的静水压。

18、各部分血管的静水压的高低取决于人体所取的。

19、在平卧时，身体各部分血管的位置大致都处在和心脏相同的水平，故静水压也大致相同。

20、但当人体从平卧转为直立时，足部血管内的血压比卧位时高。

21、其增高的部分相当于从足至心脏这样的一段血柱高度形成的静水压，约12kPa(90mmHg)，而在心脏水平以上的部分，血管内的压力较平卧时为低，例如颅顶脑膜矢状窦内压可降至-1.33kPa(-10mmHg)。

22、重力形成的静水压的高低，对于处在同一水平上的动脉和静脉是相同的，但是它对静脉功能的影响远比对动脉功能的影响大。

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